记者:严冰 王冉
通讯员:吕惠 宋蒙
饮食毫无节制、每天烟不离身,高血压也一直放任不管,体重190斤的洪先生心脏的三条“生命通道”几乎全堵,尽管此前已经历两次手术,但仍不改坏习惯。近日又一次住进武汉亚洲心脏病医院的他,成功接受了第三次介入手术。严重病变的血管分次手术得以全部开通后,洪先生悔不当初,“早知道就听医生的了,再也不想进医院了。”

王炜主任(右一)与洪先生合影
血管几乎堵死 半年内三次手术
洪先生家住武汉,由于工作繁忙,没法自己做饭,他几乎天天点外卖,炸鸡、烧烤、碳酸饮成了家常便饭,一天还需要抽两包烟来缓解工作压力。不仅如此,洪先生还有8年高血压病史,由于没有任何不适,并未太在意,更没有吃过降压药。
去年12月1日早上8点,洪先生感到胸口一阵发闷,就像被石头压着一样难受,强烈的不适感持续到了第二天傍晚还未消散,实在扛不住的他随即求诊武汉亚洲心脏病医院。进一步检查发现,其心脏三支重要血管均有严重病变,其中前降支、右冠状动脉及钝缘支慢性闭塞,回旋支重度狭窄,引发了急性心肌梗死,是一种严重的冠心病类型。
“患者才40岁,但血管状态却相当于60多岁的老人,随时可能因急性心肌梗死而猝死,病情十分危重。”武汉亚洲心脏病医院心内科王炜主任分析,三支血管同时处理风险极高,决定采用“分步介入”策略,先期为洪先生开通了前降支及回旋支并植入了支架。1个月后,手术团队尝试为其开通右冠状动脉时,又遇到了新的难题。
“术中,我们通过逆向导丝技术打通了血管,但腔内影像学检查患者右冠脉负性重构严重,通俗讲有的地方血管粗大,有的地方血管细小,这种情况很难放支架,于是选择药物球囊处理。”两次手术后,胸闷明显缓解的洪先生渐渐放松了警惕,尽管开始吃降压药了,但仍不改抽烟、点外卖的习惯,体重也涨到了190斤。来院复查时发现,他的右冠状动脉又堵了,在休养一段时间后,于今年6月完成了第三次手术,顺利在其右冠状动脉植入了支架。

护士为洪先生测量血压
短短半年时间,先后接受了三次手术,这下彻彻底底“老实”的洪先生坦言:“冠心病不是只有老年人会得,千万别因为年轻就不当回事。”术后第三天,洪先生康复出院,为了以示感谢,他特意买了一束鲜花送给医护人员,并下定决心戒掉烟,再也不点外卖,以后自己在家做饭吃。
冠心病年轻化 不良习惯成诱因
“洪先生每次住院我们都在劝他改掉坏习惯,可惜他不仅饮食上没控制住,体重持续增长,烟也没戒掉,这是导致他病情再次进展的很大原因。”王炜主任介绍,冠心病已逐渐向年轻群体靠近,临床上三四十岁就患病的人并不罕见,不少年轻人像洪先生这样,不重视高血压,平时也不太注意养成健康的生活方式,从而诱发严重冠心病,他接诊过最年轻的患者年仅19岁。
饮食不节制,平时爱好抽烟喝酒,长期熬夜、精神焦虑紧张等,这些危险因素正在严重影响年轻人的健康,同样也是导致冠心病年轻化的重要原因。王炜主任提醒,在日常生活中应该注意释放压力、低盐低脂饮食、规律运动、戒烟减重、定期体检;若罹患高血压,一定要控制血压,切勿放任不管,更不要擅自停药。此外,平时还要多关注自己的身体变化,当出现心慌憋气、胸闷、胸痛伴大汗淋漓等不适时,一定要及时就医。
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